El predominio y la severidad de la disfunción eréctil (DE) aumentan a medida que avanza la edad; diversos factores patogenéticos podían contribuir a la DE relacionada con la edad. Aquí estudiamos los componentes orgánicos, relacionados e intrapsíquicos de la DE en función de la edad de los pacientes en una serie consecutiva de 977 pacientes con DE, utilizando la entrevista estructurada específicamente diseñada SIEDYO.

Se realizó un examen físico completo y una serie de pruebas vasculares bioquímicas, hormonales, psicométricas y del pene. Los factores relacionados parecen ser más relevantes en los pacientes con edades por encima de los 60 años, mientras que las alteraciones intrapsíquicas desempeñan un papel importante en los sujetos más jóvenes. Los factores orgánicos son el determinante más importante de la DE en todas las categorías de edad, pero su contribución es más importante en los pacientes más ancianos. De hecho, la velocidad cavernosal máxima básica y dinámica en el examen ultrasonido del pene de Doppler fue reducida en los pacientes más ancianos. Entre los factores hormonales, la reducción dependiente del índice de masa corporal de la testosterona en los pacientes más ancianos no parece desempeñar un papel crucial en la patogénesis de la DE. No se observó ninguna correlación significativa entre el nivel de testosterona y la severidad de la DE, aunque los pacientes que manifestaron deseo sexual hipoactivo mostraron niveles perceptiblemente más bajos de testosterona en comparación con el resto de la muestra.

Una comprensión mejor de la relativa contribución de los factores patogenéticos relacionados con la edad de la DE podría ser de ayuda en el diseño de aproximaciones terapéuticas apropiadas.

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